🆘 При выявлении кровососущих паразитов на волосистой части головы проводится тщательный осмотр пациента, а затем и его вещей с целью подтверждения диагноза – педикулез. 💁♀️ Обработка больного выполняется, только когда обнаружились насекомые, их потомство в виде гнид. ✅ Если паразиты не были найдены, но видны следы их обитания или пустые гниды, то применять препараты не следует, достаточно провести дезинфекцию наружных покровов, снять с волос оболочки гнид.
В каких случаях проводится обработка?
Процедура по очищению волосистой части головы может быть рекомендована людям разных возрастных групп. Главным показанием к проведению любых манипуляций с волосами пациента является наличие паразитов: взрослых особей, личинок, гнид. Чтобы обнаружить их, необходимо осмотреть предполагаемый зараженный участок тела.
В лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ) такие манипуляции проводят в закрытом помещении. Больного осматривают на кушетке. Избавление от паразитов выполняется в стационарном отделении учреждения.
Противопоказания для обработки
Учитывают возраст пациента и состояние наружных покровов, всего организма. Если не предполагается выполнение обработки от педикулеза, будет использован только механический метод, тогда противопоказания минимальные. Отмечается только сложность вычесывания гнид при существенном ухудшении состояния наружных покровов, например, когда появляются расчесы, гноящиеся раны, утолщаются наружные покровы вследствие этого.
Если будет проводиться обработка при педикулезе с использованием химических веществ, следует ограничить применение данного метода пациентам разных групп:
- детям до 3 или 5 лет, что зависит от степени токсичности выбранного средства;
- беременным женщинам;
- пациенткам во время грудного вскармливания;
- при наличии осложнений: сильной аллергии, дерматита, сильных расчесов.
Как осуществляется обработка?
Необходимо подготовить рабочее место: препарат, инструменты, сопутствующие средства. Для проведения обработки головы при педикулезе понадобится:
- косынка;
- медицинский халат;
- маска;
- фартук (из клеенки);
- перчатки;
- полотенца;
- разделитель для волос;
- препарат: шампунь, спрей, крем или лосьон;
Перед проведением обработки волосистой части головы при педикулезе необходимо накрыть кушетку водонепроницаемой пленкой. Кроме того, плечи пациента защищают полиэтиленом. Перед проведением гигиенических процедур специалисту рекомендуется надеть перчатки, фартук, косынку и халат. Для дезинфекции инструмента подготавливают спирт.
Когда проводится обработка при педикулезе, нужно учитывать возраст пациента. Например, с детьми необходимо сначала наладить контакт.
Алгоритм обработки при педикулезе
Сначала пациенту предлагают состричь зараженные волосы. При отказе переходят к процедуре. Алгоритм при этом следующий:
- На волосистую часть головы наносят педикулоцидное средство. В лечебно-профилактических учреждениях чаще используют растворы. Крем, шампунь – более подходящие препараты для дома. Когда проводится санитарная обработка пациента, важно избегать попадания вещества в органы зрения. Вши здесь не обитают, поэтому достаточно наносить средство по линии роста волос, охватив не более 1 см наружных покровов.
- Вещество выдерживают на голове, сколько это рекомендовано производителем используемого препарата (от 10 до 40 минут). При этом раствор должен равномерно увлажнить волосы. Чтобы усилить эффект, голову можно накрыть полиэтиленовой пленкой. Эта рекомендация выполняется, только если средство не слишком агрессивное.
- Когда придет время, вещество смывают с волос, используя косметическое средство. Вода должна быть теплой. Чтобы ускорить выведение насекомых с головы, можно промыть голову горячей водой.
- Обработанные волосы нужно промокнуть полотенцем, чтобы удалить избыток влаги. Сушить их не следует. Обработку пациента при педикулезе проводят на влажных волосах.
- Наносят раствор уксуса. Это делается с целью облегчения дальнейшего вычесывания гребнем. Гниды крепятся к волосам посредством клейкого вещества. Их сложно удалить. Обработка педикулоцидными средствами не способствует разрушению клейкой массы. Для этой цели дома и в лечебно-профилактических учреждениях применяют раствор уксуса. Длительность процедуры – 20 минут. Рекомендуется укрыть волосяной покров полиэтиленовой пленкой, что позволит создать эффект парника.
- Волосы промывают теплой водой. Повторно использовать косметическое средство (шампунь или мыло) для мытья головы не следует.
- На полу должна быть белая бумага. Это позволит контролировать падение паразитов.
- Волосы обрабатывают с помощью гребня. Нужно выявить и вычесать мертвых насекомых, гнид. Направление движения – от одного виска к другому. Гребнем проводят от корней к кончикам волос. Периодически его обрабатывают спиртом.
- Зараженную одежду отправляют в мешок, а затем – в дезинфекционную камеру или стирку.
- Бумагу, а также волосы, которые упали при вычесывании, вшей, гнид сжигают. Для этого используется металлическая емкость.
Средства для обработки
При обработке в лечебно-профилактических учреждениях используют средства на основе инсектицидов. Принцип их действия основан на способности нарушать процессы передачи нервных импульсов. Как результат, у насекомых развивается паралич, они не способны сосать кровь, перестают перемещаться, размножаться. При этом вши могут упасть с волос, однако вскоре они погибнут, поэтому не представляют опасности для здоровых людей.
Существуют также средства, которые оказывают влияние на дыхательную систему паразитов. Они содержат вещества, которые закупоривают дыхальца вшей. В результате паразит перестает дышать. Смерть наступает быстрее, чем в случае с инсектицидами, которые убивают вредителя на протяжении нескольких часов. В состав препаратов, которые обволакивают наружные покровы вши, входит минеральное масло, силиконы.
Однако если используют минеральные масла и силиконы для уничтожения вшей, необязательно зарывать голову полиэтиленовой пленкой после нанесения препарата. В данном случае вши гибнут не от летучих веществ, а вследствие нарушения дыхательной функции. Примеры препаратов, которые могут использоваться при обработке от педикулеза:
- Ниттифор;
- Перметрин;
- Педилин;
- Медифокс;
- НИКС;
- Инсекто-Еста;
- Флорицид;
- Нитилон;
- Ланцид;
- Гринцид;
- Перфолон.
Завершающий этап
После окончания процедуры вычесывания нужно привести в порядок вещи больного педикулезом, очистить инструмент от вшей, вредоносных микроорганизмов, которые могут остаться на коже в процессе развития педикулеза. Это позволит предупредить развитие осложнений, когда появится необходимость в повторном применении средств.
Лечение больного
Если состояние наружных покровов сильно ухудшилось, рекомендуется восстановить их целостность. Используют средства, которые характеризуются антибактериальными, противовоспалительными, ранозаживляющими свойствами. Примеры препаратов для наружного применения:
- Фенистил гель;
- Псило-бальзам;
- Тридерм;
- Стрептодерм.
Применяют не только узкоспециальные средства, но и препараты комбинированного действия, например, гормональные мази.
Стирка вещей
Зараженные вещи или просто ту одежду, что была на пациенте перед процедурой вычесывания, нужно обработать. Учитывая, что вши не переносят воздействия высоких температур, достаточно постирать вещи при высокотемпературном режиме в машинке (+60° и более). А вот ручная стирка неэффективна, когда нужно уничтожить оставшихся на одежде паразитов. Они могут находиться в воде некоторое время, достаточно хорошо переносят влияние температуры в пределах +39°С.
Очищение инструментов
Используют спирт, чтобы обработать разделитель и гребень для волос. Это основные инструменты, которые применяются во время вычесывания. Подготавливают ватный тампон. Можно предварительно прокипятить инструмент, если он выполнен из металла (например, гребень).
Таблица: Санитарная обработка пациента при выявлении педикулеза 📖
Чтобы как можно скорее вывести вредителей, рекомендуется ознакомиться с кратким алгоритмом проведения процедур, представленным в таблице ниже.
Проводимые манипуляции | Расшифровка |
Подготовительный этап | Понадобится: инструмент (гребень, разделитель); препарат для уничтожения вшей; средства индивидуальной защиты: косынка, халат, фартук, перчатки; полотенца; бумага; металлическая емкость; ватные тампоны; спирт; уксус. |
Подготавливается рабочее место | На полу расстилают бумагу, рядом устанавливают емкость для сжигания зараженных волос. На плечи пациенту кладут полотенце или пленку. Медицинский работник, который будет проводить процедуру, надевает средства индивидуальной защиты. |
Выполняется обработка полос, проводится вычесывание | Основные этапы процедур: нанесение инсектицида; мытье головы; обработка волос уксусом; применение гребня. |
Осмотр головы на предмет наличия вшей, которые были пропущены | Используют разделитель и гребень. |
Видео: обработка при педикулёзе 🎥
Если ранее не доводилось выполнять манипуляции, описанные выше, рекомендуется посмотреть видео, в котором раскрываются подробности процедуры вычесывания.
Заключение 🏁
Санитарную обработку пациента при педикулезе проводят при сильном заражении, когда своими силами не представляется возможным побороть заболевание. В данном случае могут быть использованы разные препараты, но у паразитов иногда вырабатывается устойчивость к активным компонентам (инсектицидам), поэтому есть вероятность, что они продолжат существовать, пить кровь жертвы и причинять дискомфорт.
Читайте далее: